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Fertilité Drugs - létrozole (Femara) Le létrozole est un médicament oral qui a été approuvé par la FDA et commerTadalafilé afin d'abaisser les taux sanguins d'œstrogènes dans certaines conditions médicales telles que le cancer du sein. Il agit en empêchant la formation d'œstrogènes. Il y a un nombre croissant de recherches médicales montrant que le létrozole lorsqu'ils sont pris brièvement au début du cycle menstruel, augmente la production de l'hormone FSH et peut favoriser l'ovulation chez les patients qui ne sont pas ovulent. Le létrozole est pas approuvé par la FDA pour le traitement de l'infertilité et l'ovulation. Comme beaucoup de médicaments, après approbation de la FDA pour une autre raison, les médecins ont effectué des études de recherche clinique montrant l'utilité du médicament pour une autre forme de thérapie. Il est maintenant un médicament couramment utilisé à l'échelle internationale pour l'infertilité. À ce stade, la littérature médicale contient des informations quelque peu contradictoires sur l'efficacité du létrozole dans le traitement de l'insuffisance de l'ovulation. La plupart des études suggèrent qu'il est similaire dans l'efficacité de Clomid (FDA a approuvé depuis de nombreuses années pour le traitement de l'ovulation). Parce que le mécanisme par lequel agit létrozole est quelque peu différente de Clomid il peut réduire l'incidence de plusieurs effets secondaires citrate de clomifène indésirable: une épaisseur réduite de l'endomètre, la réduction de la glaire cervicale, des sautes d'humeur émotionnelles. Les effets secondaires de l'utilisation brève (5 jours) du létrozole ont tendance à être minimes: maux de tête, des nausées, des bouffées de chaleur, des douleurs osseuses et le niveau d'énergie réduite (plus de thérapie liée à d'autres applications a d'autres effets secondaires). Semblable à du citrate de clomiphène, le létrozole peut entraîner le développement de plus d'un œuf et par conséquent, il existe un risque un peu plus élevé de grossesses multiples. Le risque précis avec ce médicament n'a pas été défini. Il est probablement similaire à citrate de clomifène avec des jumeaux à environ 8% et l'ordre supérieur multiple grossesse (triplets) moins de 1%. Il n'y a pas de données humaines concluantes en ce qui concerne l'utilisation du létrozole pour le traitement de l'ovulation et le risque d'anomalies fœtales. Il y a des données animales à suggérer un risque accru d'anomalies fœtales et la perte de la grossesse que si le médicament est pris pendant la grossesse précoce. Le traitement de l'ovulation est administré jours 3-7 du cycle menstruel et le médicament est métabolisé rapidement (deux jours) - Par, au moment où l'ovulation se produit et la grossesse peut être établi le médicament devrait être disparu du système. Par conséquent, il ne semble pas y avoir de raison d'inquiétude concernant les anomalies congénitales de létrozole. Néanmoins, le fabricant a mis en garde contre l'utilisation de ce médicament dans le but de l'ovulation / fertilité traitement clairement pour éviter les problèmes de responsabilité. Nous croyons que ce médicament est sans danger pour votre utilisation, mais nous considérons qu'il est un agent “second-line” parce qu'il ya moins de recherches avec le létrozole par rapport au clomiphène ou FSH. Coût: létrozole 2,5 mg, cinq comprimés coûte environ 75 $ (le coût de citrate de clomifène pour 5 comprimés à Wal-Mart est de 9 $). Thérapie Regimen jour du cycle 1 est le premier jour du flux menstruel complet. Dans certains cycles, nous pouvons faire une échographie “mid cycle” pour évaluer votre réponse (170 $) - généralement effectué le jour du cycle 13 ou 14. Au moment de l'échographie, nous allons vous instruire sur le moment où les rapports de temps ou le calendrier IIU. Si vous ne faites pas une échographie de cycle moyen et combiner le traitement avec une insémination intra-utérine (IIU) puis suivre la feuille d'instruction IIU. Si synchronisation des rapports sexuels, soit ont des rapports sexuels tous les autres jours du cycle jour 10-20, ou utiliser un kit de prédiction de l'ovulation urinaire à des rapports de temps sur le jour et le jour après un résultat positif. Dans certains cycles d'un test sanguin sera effectué le jour 21 ou 22 ou 23 pour mesurer le niveau de progestérone (56 $). Nous vous ferons savoir-habituellement le premier cycle d'utilisation. Si vous n'êtes pas examiné par le médecin lors de votre visite le jour du cycle, 21, 22 ou 23, puis planifier un check” “ovary à la fin de chaque cycle (lorsque la période menstruelle est due; 85 $). Faites un test de grossesse à domicile à la fin de chaque cycle de traitement létrozole (pendant la période) afin d'éviter toute exposition précoce de la grossesse. Reproductive Medicine et le centre de la Virginie, PLC, 595 Martha Jefferson Drive, Suite 390, Charlottesville, VA 22911 Surgery Téléphone: 866-540-5190 ou 434-654-8520